Новый порядок работы с больничными и прямые выплаты пособий фсс

Ответственность работодателя за несвоевременную передачу больничных в ФСС

Отсутствие необходимости возмещать выплаченные работникам пособия может приводить к затягиванию работодателями 5-дневного срока подачи документов/реестров в ФСС. В этих целях законодательство предусматривает административную ответственность за непредставление и несвоевременное представление в ФСС документов и сведений, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия.

Ответственность за подобное правонарушение работодатели несут по ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ (нарушение порядка и сроков представления документов в территориальные органы ФСС).

В соответствии с данной статьей несоблючение 5-дневного срока подачи в ФСС необходимых документов повлечет наложение штрафа на руководителя и главного бухгалтера организации-работодателя в размере от 300 до 500 рублей.

Какие штрафы установлены для работодателей

В законе о пособиях появилась специальная статья 15.2 — о санкциях за нарушения:

• Отказ в представлении документов — 200  за каждый документ.
• Недостоверные сведения — 20% от переплаты пособия, но не менее 1000 и не более 5000 .
• Представление сведений с опозданием — 5000 .

Если вскроется факт неправомерного назначения пособий, работодатель должен будет вернуть деньги.

Какие преимущества дает ФСС пилотный проект «Прямые выплаты»?

Главной целью перехода на прямые выплаты для ФСС является эффективное использование бюджетных средств. Принятые нововведения позволяют фонду проверять правомерность начисления пособия и корректность его расчета до того, как выплата произведена. Это является действенным инструментом в борьбе с мошенниками, подделывающими листки нетрудоспособности. Помимо этого, проект «Прямые выплаты» позволяет ФСС оптимизировать расходы путем устранения нецелевых выплат, влияющих на сбалансированность бюджета.

Функция хранения документов на государственный орган не переносится. Как только ФСС решает назначить и выплатить пособие, предоставленные для проверки документы возвращаются страхователю или застрахованному лицу, если он обращается в фонд напрямую.

А переход на электронные больничные позволяет уменьшить количество и сроки проверок страховых случаев по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, сократит потери времени врачей и работодателей, заполняющих листки нетрудоспособности, поможет избежать проволочек из-за ошибок в оформлении бланков, а также значительно сократит случаи страхового мошенничества.

Организовать работу с электронными больничными вам поможет Готовое решение от КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе бесплатно и переходите к рекомендациям эекспертов.

Что поменялось в оплате больничных с 2021 года

Главное изменение в порядке оплаты больничных для работников заключается в том, что теперь пособия будет выплачивать не только работодатель, но и региональное отделение ФСС, в котором работодатель зарегистрирован в качестве страхователя. Фактически пособие будет разделено на 2 части, которые могут выплачиваться разными способами и в разное время.

Первую часть пособия составляют выплаты за первые 3 дня временной нетрудоспособности (нахождения на больничном). За эти выплаты отвечает работодатель, который производит их за собственный счет без возможности последующего возмещения из средств ФСС (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Пособие за весь последующий период временной нетрудоспособности, начиная с 4 дня болезни, работнику перечислит непосредственно ФСС.

При этом на весь 2021 год и последующие периоды сохраняется заявительный порядок получения пособий по временной нетрудоспособности. Чтобы получить больничное пособие работник по-прежнему должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный листок и написать соответствующее заявление.

Больничное пособие в 2021 году рассчитают уже по новым правилам. Так, если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают, исходя из МРОТ. Для этого действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца (28,29,30 или 31) и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Также претерпел ряд изменений в 2021 году и порядок получения больничных листков.

Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени

1. С 2021 года первые 3 дня больничного оплачивает работодатель, а последующие – ФСС.

2. Если пособие за полный месяц окажется ниже МРОТ, то его все равно рассчитают исходя из МРОТ.

3. Чтобы получить больничное пособие, работник должен обратиться к своему работодателю, предоставить больничный лист и написать заявление.

4. В некоторых случаях работник может обратиться за больничным пособием непосредственно в ФСС.

5. Работники теперь могут проконтролировать выплату больничных пособий в Личном кабинете застрахованного лица на сайте ФСС или через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор».

Что нужно для выплаты пособий работникам соцстрахом в 2022 году

Работодателю нужно наладить работу с электронными больничными (ЭЛН), подключившись к информационной системе ФСС — ЕИИС «Соцстрах», через которую теперь происходит весь обмен соответствующими сведениями с фондом.

Также нужно собрать с работников и отправить в ФСС сведения о застрахованных лицах по форме, утв. соцстрахом. Так вы в том числе сообщите фонду платежные реквизиты работников, по которым он должен платить пособия.

Оплата больничных и декретных пособий осуществляется без каких-либо заявлений от сотрудников на основании ЭЛН, размещаемых в ЕИИС соцтраха медучреждениями.

Передается ли в ФСС РФ реестр сведений для назначения и выплаты пособий? Ответ смотрите в К+. Пробный доступ можно получить бесплатно.

Пособие при рождении ребенка ФСС тоже оплатит сам, никаких заявлений и справок о неполучении пособия вторым родителем теперь подавать не нужно. Заявление потребуется только при оформлении пособия по уходу за ребенком: в свободной форме на отпуск и по форме, утвержденной ФСС, на оплату пособия.

Оформить все документы на «детский» отпуск и оплатить его вам поможет Типовая ситуация от К+. Пробный доступ к системе бесплатен.

Принцип пилотного проекта ФСС

Суть прямых выплат заключается в том, что при наступлении страхового случая работник обращается к работодателю с заявлением и установленными законом документами, а работодатель передает эти документы в ФСС в течение 5 календарных дней. Затем фонд принимает решение и выплачивает денежные средства застрахованному работнику на личный банковский счет или переводом в течение 10 календарных дней. Первые 3 дня болезни все так же оплачивает работодатель за счет средств компании, а следующие дни — уже фонд из своего бюджета.

Подробнее см. нашу памятку по прямым выплатам пособий.

Реестр сведений, которые необходимы для выплаты пособий определенного вида, заполняются и подаются страхователями в соответствии с приказом ФСС от 24.11.2017 № 579.

Правила заполнения больничного листа в пилотном проекте ФСС следующие:

• Используется форма больничного листа, утвержденная приказом Минздравсоцразвития от 26.04.2011 № 347н, или электронный ЛН, выданный в порядке, утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н.
• Бумажный бланк очень хорошо защищен. Он может быть заполнен с помощью компьютера, что значительно упрощает работу медицинских учреждений. Некоторая информация в нем зашифрована в виде кодов.

Об особенностях расчета пособий по больничному листу читайте в этой статье.

Новый порядок оформления листков нетрудоспособности с 2022 года

С 01.01.2022 листки нетрудоспособности оформляютcя только в электронном виде (ч. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022). По желанию физлица медорганизация вправе выдать ему выписку из электронного листка нетрудоспособности (ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022) амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре. Исключение предусмотрено только в отношении лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты. Для них больничный лист по-прежнему будут оформлять только на бумаге (ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022).

В связи с такими изменениями действующий в настоящее время Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н, с 01.01.2022 утратил силу. Вместо него действует Порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утв. приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н.

Отличий между нынешним и будущим порядком оформления больничных листов не так много. Выделим основные моменты.

Исключены случаи, при которых больничный лист оформляется на бумажном носителе

Напомним, что до 01.01.2022 способ формирования больничного листа зависел от волеизъявления физлица. Так, по желанию физлица листок нетрудоспособности выдавался на бумажном носителе или формировался в электронном виде (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). При этом Порядком № 925н были предусмотрены случаи, когда больничный лист выдавался только на бумаге. Это случаи, когда листок нетрудоспособности оформлялся:

• в связи с беременностью и родами женщине, уволенной в связи с ликвидацией организаций или прекращением деятельности индивидуального предпринимателя (ИП), если беременность наступила в течение 12 месяцев до признания женщины в установленном порядке безработной (п. 1 Порядка № 925н);
• безработному гражданину в целях подтверждения периода нетрудоспособности в качестве уважительной причины неявки в орган службы занятости (п. 2 Порядка № 925н);

Кроме того, если первоначально листок нетрудоспособности был оформлен в электронном виде, допускалась выдача продолжения больничного листа на бумажном носителе (п. 14 Порядка № 925н).

Из нового Порядка № 1089н названные положения исключены. Таким образом, во всех случаях гражданам формируется электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН).

Порядок № 1089н не содержит переходных положений. На семинарах представители ФСС РФ отмечают, что в случаях, когда нетрудоспособность наступила в 2021 году, закончится она в 2022 году, а работнику был выдан бумажный больничный, такой больничный в 2022 году не нужно менять на электронный. Если же в 2022 году листок нетрудоспособности не закрыт, а выдается его продолжение, такое продолжение будет сформировано уже в электронном виде.

Больничный лист при заболевании ребенка до 15 лет теперь выдается по единым правилам

До 01.01.2022 листок нетрудоспособности при уходе за больным ребенком оформлялся (п. 41 Порядка № 925н):

• на весь период лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) – если болеет ребенок в возрасте до 7 лет;
• по каждому случаю лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) – если болеет ребенок в возрасте от 7 до 15 лет.

В соответствии с новым Порядком № 1089н при заболевании детей в возрасте до 15 лет листки нетрудоспособности оформляются одинаково – на весь период лечения ребенка (п. 44 Порядка № 1089н). При этом заметим, что правила оплаты больничных по уходу за ребенком с 01.01.2022 не изменились. Так, пособие по нетрудоспособности выплачивается (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022):

• при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком (если заболевание ребенка включено в Перечень, утв. Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, не более чем за 90 календарных дней в году);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка, но не более чем за 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Формирование больничных листов для беременных (планирующих беременность) женщин

В новом Порядке № 1089н закреплено, что в ситуации, когда болеет ребенок, а мать не может ухаживать за ним, т. к. находится в отпуске по беременности и родам, листок нетрудоспособности может оформить иной член семьи, который будет осуществлять уход за больным ребенком (п. 51 Порядка № 1089н).

В соответствии с пунктом 62 Порядка № 1089н при прерывании беременности на сроке менее 22 полных недель беременности женщине полагается больничный лист на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.

Заметим, что право на больничный в указанном случае содержалось и в Порядке № 925н. Однако в пункте 58 Порядка № 925н указано, что листок нетрудоспособности выдается при прерывании на сроке до 21-й полной недели. Предлог “до” означает, что 21-я неделя не учитывается. Получается, если беременность прервана на 21-й неделе, листок нетрудоспособности не выдавался.

С учетом новой формулировки в Порядке № 1089н при прерывании беременности на сроке 21 неделя женщине будет сформирован ЭЛН.

Отдельные новшества затронули порядок оформления листков нетрудоспособности при выполнении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

С 01.01.2022 листок нетрудоспособности можно получить как на весь период прохождения процедуры ЭКО (с даты переноса эмбриона до определения результата), так и отдельно на какой-либо этап процедуры. А именно на период (п. 66 Порядка № 1089н):

• овариальной стимуляции (в случае необходимости освобождения от работы);
• овариальной стимуляции и пункции фолликулов яичников;
• пункции фолликулов яичников;
• переноса (внутриматочном введении) эмбрионов.

Работодателям с 01. 2022 не нужно заполнять больничные листы

Порядок № 1089н содержит сразу два раздела с правилами заполнения листков нетрудоспособности. В одном перечислены правила оформления электронных больничных, а в другом – бумажных.

Правила практически не изменились, однако некоторые новшества есть.

Основное изменение состоит в том, что правила оформления листков нетрудоспособности более не содержат норм о порядке заполнения больничного работодателем. Это связано с тем, что все необходимые сведения для назначения фондом физлицам пособий работодатель будет передавать в ФСС РФ с помощью социального электронного документооборота (СЭДО), см. далее.

Всю информацию о больничных работодатели также должны получать от ФСС с помощью СЭДО. Об особенностях выплат ФСС пособий с 2022 года рассказывал 15.12.2021 на Едином онлайн-семинаре 1С для бухгалтеров и руководителей Г.В. Прямов, ВРИО руководителя Департамента информационных технологий и защиты информации ФСС РФ.

Ознакомиться с видеозаписью можно на сайте 1С:ИТС и на специальной странице в YouTube.

Видеозаписи выступлений других участников Единого онлайн-семинара 1С (представителей Минфина России, ФНС России, ЦРПТ, экспертов 1С) также можно найти на странице 1С:Лектория на сайте 1С:ИТС и на специальной странице в YouTube.

Изменились коды причин нетрудоспособности в листке нетрудоспособности

С 01.09.2022 коды нетрудоспособности для обозначения профессионального заболевания и травмы, полученной в результате несчастного случая на производстве, будут такими же, как и для обычного заболевания и бытовой травмы соответственно (п. 68 Порядка № 1089н).

Таким образом, до 01.09.2022 медорганизация при оформлении листка нетрудоспособности использует следующие коды:

• “01” – заболевание;
• “02” – травма;
• “04” – несчастный случай на производстве и его последствия;
• “07” – профессиональное заболевание или его обострение.

А с 01.09.2022 коды будут следующими:

• “01” – заболевание (в том числе профессиональное заболевание и его обострение);
• “02” – травма (в том числе несчастный случай на производстве или его последствия).

Помимо этого, с 01.09.2022 изменится код для обозначения факта установления инвалидности по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ) (п. 70 Правил № 1089н).

Так, до указанной даты (как и в настоящее время) в поле “Установлена / изменена группа инвалидности” указывается код “9 – Установлена утрата профессиональной трудоспособности”. Этот код проставляется при условии, что причина нетрудоспособности обозначена кодом “04” или “07”.

С 01.09.2022 бюро МСЭ будет использовать код “29” – “Установлена утрата профессиональной трудоспособности”.

Больничные и декретные работнику оплатит Фонд социального страхования

Минтруд РФ предлагает законодательно закрепить новый порядок выплаты по больничным листам и выплачиваемым в рамках социального страхования пособиям гражданам, имеющим детей. После принятия законопроекта эти выплаты будут приходить сотруднику напрямую от Фонда социального страхования, а не со счета работодателя. Такой порядок пилотируется в регионах уже с 2011 года. С января 2020 года по этому механизму работают в 69 субъектах Российской Федерации.

Раньше в стране повсеместно действовала так называемая «зачетная система» начисления пособий, предусмотренных системой социального страхования. Пособия выплачивал работникам работодатель в счет уплаты страховых взносов.

«Прямые выплаты» дают ряд преимуществ как для застрахованного гражданина, так и для предприятия. Раньше, осуществляя страховые выплаты, предприятия при недостаточности начисленных страховых взносов изымали средства из оборота до момента возвращения средств в компанию со счетов Фонда социального страхования.

Предлагаемый нами порядок избавляет работодателя от этой необходимости. Значительно сокращаются временные затраты предприятий на обработку и расчет пособий. Механизм уже проверен регионами в рамках пилота и хорошо зарекомендовал себя на практике», — заявил Министр труда и социальной защиты РФ Антон Котяков.

Благодаря проекту «Прямые выплаты» получение пособий перестает зависеть от сроков выплаты заработной платы. Фонд выплатит пособие в течение 10 календарных дней с момента подачи документов.

Кроме того, застрахованным гарантируется получение пособий независимо от того, состоятелен их работодатель финансово или нет. До перехода к новой системе причиной задержек на практике часто были финансовые и другие проблемы работодателя.

При модели прямых выплат этот фактор риска устраняется.

Виды пособий, выплачиваемых в «прямых выплатах» непосредственно застрахованному:

• Пособие по временной нетрудоспособности
• Пособие по беременности и родам
• Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности
• Единовременное пособие при рождении ребенка
• Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
• Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием
• Оплата пострадавшим на производстве санаторно-курортного лечения сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно.

Напомним, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.

2011 № 294 в России в пилотном режиме реализуется проект ФСС РФ «Прямые выплаты», направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда.

В 2011 году проект начался в двух регионах — Нижегородской области и Карачаево-Черкесской Республике, поэтапно переходили другие регионы РФ, а с января 2020 механизм прямых выплат уже реализуют 69 субъектов Российской Федерации.

Что делать работникам

Специально ничего делать не нужно. Вовремя сообщайте работодателю об изменениях сведений или реквизитов и меняйте документы, когда потребуется.

Если уходите на больничный, писать заявление на пособие с 2022 года не понадобится.

При оформлении декрета заявление о начале отпуска нужно направить работодателю, но без дополнительных документов.

Пособие при рождении ребенка придет автоматически — на основании данных загса о регистрации.

Оформлять карту «Мир» для больничных пока не нужно. Но для детских выплат она понадобится.

Бумажных больничных больше не будет. Но можно попросить в медорганизации выписку из электронного листка нетрудоспособности.

За электронными больничными можно следить на госуслугах.

Кого это касается

Изменения затронут всех, кто с 2022 года будет иметь право на больничные и декретные. Для этого нужен трудовой договор: пособия оформляются через работодателя, хотя платит их напрямую ФСС. Также беззаявительный порядок будет применяться для единовременного пособия при рождении ребенка — но только для работающих.

Еще это касается всех работодателей. С 2022 года механизм прямых выплат будет уже не пилотным, как сейчас, а нормой федерального закона. Появятся новые формы документов, изменится порядок взаимодействия с ФСС.

Порядок перехода на прямые выплаты

Компании, которые впервые переходили на прямые выплаты, проверяли отправку электронных реестров сведений для пособий до конца 2020 года, рассказывает Светлана Ковалевская. Они тестировали систему через учебный шлюз, который открыл ФСС.

Фонд рекомендовал работодателям уведомлять коллектив об изменениях, чтобы избежать спорных вопросов. В уведомлении работникам руководство перечисляло пособия, которые будут выплачиваться через ФСС, порядок и сроки выплат. С 2021 года вся страна перешла на прямые выплаты пособий, но механизм продолжает совершенствоваться.

Пошаговая инструкция

Чтобы перейти на прямые выплаты, работодатель должен передать реестры и листки нетрудоспособности в ФСС, воспользовавшись одним из способов, указанных на сайте

Контроль ФСС за электронными больничными с 01 января 2022 года

Переход на электронные больничные с 2022 года и расчет пособий силами фонда приведут к усиленному контролю за полнотой и достоверностью сведений, передаваемых работодателем. Ведь малейшая ошибка может привести к тому, что величина пособия окажется рассчитанной неверно:

• заниженная сумма ущемит права работника;
• завышенная сумма приведет к перерасходу государственных средств.

В первом случае пособие можно будет пересчитать, в том числе и по заявлению работника.

А вот второй случай чреват для страхователя различного рода наказаниями в виде штрафов и возмещения излишне произведенных фондом расходов.

Проверять получаемые от работодателя сведения Фонд соцстрахования сможет путем направления запросов в ПФР, налоговую и прочие госорганы.

Какие документы подаются в ФСС

Сотрудник, которому полагается пособие, должен представить бумаги работодателю.

По словам Ирины Смирновой, для получения пособия работнику нужно принести документы, подтверждающие право на выплату (больничный, справку о рождении ребенка и прочее). Заявление писать не нужно, так как с 2022 года действует беззаявительная выплата пособий.

О том, какие документы в свою очередь предоставляет наниматель, рассказывает Светлана Ковалевская: “В зависимости от вида пособий в ФСС работодатели подают разные документы, для наглядности мы свели их в таблицу”.

Форма документов

“Документы по больничному из-за производственной травмы и оплате отпуска пострадавшему на производстве подают только на бумаге. По другим пособиям все зависит от численности сотрудников в компании. Если среднесписочная численность сотрудников фирмы за прошлый год составила более 25 человек, то документы нужно представить в электронном виде. Компании с численностью до 25 человек включительно могут представлять документы как на бумаге, так и в электронном виде”, – говорит Светлана Ковалевская.

Сроки подачи

По словам Оксаны Васильевой, кандидата юридических наук, доцента департамента правового регулирования экономической деятельности Финансового университета при Правительстве РФ, сведения, полученные работодателем от своих сотрудников, передаются им в территориальный орган ФСС по месту своей регистрации не позднее трех рабочих дней со дня получения. Фонд в течение пяти дней обязан проверить поступившие документы и направить их на выплату или прислать работодателю извещение, если чего-то не хватает.

Пособие перечисляется на банковский счет получателя или почтовым переводом в течение десяти календарных дней со дня получения заявления и документов.

Санкции за несвоевременную подачу

“Если работодатель представит недостоверные сведения, влияющие на выплату пособий, и этот факт будет выявлен после их назначения территориальным органом ФСС РФ, то орган потребует возместить понесенные расходы. Это произойдет, например, если работодатель в трехдневный срок не направит уведомление о прекращении права лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком”, – рассказывает Татьяна Трофименко, ведущий юрист Европейской юридической службы.

С 1 января 2022 г. с работодателя могут взыскать штраф по следующим пунктам:

• 200 руб. за отказ в предоставлении необходимого документа;
• 20% от суммы понесенных расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб., за недостоверные сведения;
• 5 000 руб. за нарушение сроков подачи документов.

Какие регионы перешли на прямые выплаты

Первыми в пилотный проект вошли Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область. Ставропольский край начал участвовать в нем с 1 июля 2020 года. В 2021 году пилотный проект распространился на всю территорию РФ.

Изменения в 2022 году

С 1 января 2022 года прямые выплаты стали проактивными, то есть ФСС сейчас перечисляет пособия в беззаявительном порядке (

ФЗ от 30.04.2021 № 126-ФЗ

), основываясь на закрытых электронных листках нетрудоспособности. Также фонд может запросить дополнительные недостающие сведения о застрахованном лице у Пенсионного фонда, Налоговой службы, загса и работодателя.

Взаимодействие бизнеса и ФСС переходит в полностью электронный формат, для этого каждому предпринимателю необходимо подключиться к сервису “Социальный электронный документооборот” (СЭДО) через своего оператора, которому сдается отчетность.

• Больничные листы теперь только в электронной форме.
• Сократился срок для предоставления сведений в ФСС России.
• Максимальный размер среднего дневного заработка для оплаты больничного стал больше.
• Изменились правила подсчета страхового стажа для расчета пособий и т.д.

Налоги, учет и отчетность при прямых выплатах пособий

НДФЛ работодатель удерживает с пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня, с остальной суммы больничного налог удержит ФСС.

Вычеты по НДФЛ работодатель предоставляет только с той части больничного, которую выплачивает сам. ФСС работникам вычеты не предоставляет (налоговый агент может быть только один, а вычеты, как правило, дает работодатель), но работник может получить их по окончании года в налоговой, подав 3-НДФЛ. Для этого в ФСС теперь можно взять справку о доходах (бывшую 2-НДФЛ).

В отчетности по НДФЛ (расчете 6-НДФЛ и справках о доходах) работодатель также отражает только суммы, выплачиваемые им.

Также нужно иметь в виду следующее:

• Начисленные взносы работодатели должны уплачивать в полной сумме, уменьшать их на пособия больше не нужно, т. к. ФСС платит соцвыплаты напрямую, а те, которые не оплачивает (на погребение, выходные по уходу за детьми-инвалидами), потом возвращает деньгами.
• Отчетность по страховым взносам при выплате пособий нужно заполнять с учетом новых особенностей: для формы 4-ФСС мы приводили их здесь, а для расчета по страховым взносам — в этой публикации.
• В расчетной ведомости на зарплату и расчетных листках работодатель отражает только пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника, выплачиваемое без возмещения из ФСС, средства соцстраха, полученные работником, в учете работодателя никак не отражаются.

Какие пособия оплачивает работодатель, а какие ФСС

В рамках прямых выплат работодатель продолжает оплачивать:

• пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи с заболеванием или травмой за первые 3 дня болезни;
• социальное пособие на погребение;
• 4 дополнительных выходных дня одному из родителей (опекуну, попечителю) для ухода за детьми-инвалидами.

При этом пособие на погребение и оплату выходных по уходу за детьми-инвалидами возмещает ФСС. Оплатить и возместить их вам помогут материалы «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть рекомендации экспертов, переходите по нашим ссылкам. Если у вас еще нет доступа к К+, получите пробный доступ. Это бесплатно.

Работодатель больше НЕ оплачивает:

• пособие по временной нетрудоспособности, назначаемое в связи с заболеванием или травмой с 4-го дня;
• больничные по уходу за больным ребенком или родственником;
• пособие по беременности и родам;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет;
• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребенка.

Как изменился порядок расчета электронных больничных с 2022 года

Глобальных изменений в части расчета пособий на основании электронных больничных с 1 января 2022 года не произошло. При расчете сумм за первые три дня болезни работодателям нужно учесть следующие изменения в законодательстве, влияющие на величину пособия:

Общий порядок исчисления пособий и за счет средств работодателя, и за счет средств ФСС продолжает подчиняться закону № 255-ФЗ в последней редакции.

Что изменится

Все больничные листы будут электронными, заявление на больничные от сотрудника не понадобится, а участие работодателя станет минимальным.

Процесс назначения пособия будет таким:

• Работодатели передают в ФСС сведения о работниках и обновляют при изменениях.
• Работодатель узнаёт об открытом больничном по системе электронного документооборота. А работник — на госуслугах.
• ФСС тоже следит за открытыми больничными листами в системе «Соцстрах», запрашивает данные в ведомствах и присылает их работодателю для проверки и подтверждения. Работодателю придет предзаполненный документ.
• Работодатель проверяет данные и вносит недостающие.
• После закрытия больничного листа работник получает пособие.

Пособие по беременности и родам будет назначаться по заявлению, поскольку больничный лист женщине откроется в любом случае, но она может и не уйти в декрет, а продолжать работу еще время. Но в системе у работодателя и ФСС больничный лист на 140 дней отобразится сразу как закрытый, что позволит назначить пособие. То есть государство будет знать о праве женщины на выплату, ей уже не придется бегать за работодателем, чтобы он сообщил об этом.

Для назначения пособия при рождении ребенка больничный лист вообще не требуется. ФСС получит сведения из реестра загса, проверит данные о трудоустройстве и назначении пособия, уточнит данные у работодателя и перечислит деньги.

Пособие по уходу за ребенком до полутора лет будет назначаться как и раньше — по заявлению с учетом прямых выплат. Но заявление нужно заполнять по утвержденной ФСС форме.

Как было раньше

Для назначения пособия по временной нетрудоспособности или по беременности и родам нужно было написать заявление работодателю и приложить к нему подтверждающие документы. Работодатель передавал эти сведения в соцстрах, а тот назначал и выплачивал пособие.

Даже если работник подал заявление и представил документы, инициировать назначение пособий все равно должен был работодатель.

Больничные листы могли быть бумажными, работодатели иногда тянули с подачей сведений, в итоге страдали работники. Иногда беременная женщина два месяца могла добиваться передачи сведений для назначения пособия, а работодатель ничего не делал.

Как будут начисляться пособия по электронному больничному с 2022 года

Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме. Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.

Пособие по временной нетрудоспособности

Назначение и выплата пособия за счет средств ФСС по электронным больничным листам с 2022 года будут происходить в следующие этапы:

• Обращение застрахованного лица в медучреждение, как и прежде, будет сопровождаться оформлением листка нетрудоспособности, но как мы уже сказали, исключительно в электронном варианте. Данный документ будет подлежать выгрузке в единую информационную систему ФСС.
• Фонд направит уведомления о страховом случае работодателю и самому работнику в личный кабинет на портале «Госуслуги».
• При закрытии больничного ФСС обязан сообщить об этом работодателю и заняться назначением и оплатой дней нетрудоспособности.
• Если у соцстраха не хватит данных для назначения пособия, то он направит запросы для их получения в Пенсионный фонд и непосредственно работодателю.
• Работодатель должен будет ответить фонду в течение 3 рабочих дней с момента получения информации о закрытии больничного листа.
• На основании поступивших данных (о стаже, заработке за последние 2 года, ставке, районом коэффициенте и т. д.) соцстрах рассчитает пособие и перечислит его застрахованному лицу. Всю информацию, необходимую для назначения и выплаты, разместят в Единой государственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИССО), откуда ее направят гражданам в ЛК на портале «Госуслуги».

Отметим, что информацию об открытии и изменениях в электронных больничных листах с 2022 года, например о закрытии, продлении, направлении работника на медико-социальную экспертизу, работодатель будет получать посредством СЭДО.

Пособие по беременности и родам

Назначение и выплата пособия по БиР также происходит на основании выписанного больничного листа. Напомним, что врач в общих случаях оформляет его на сразу на 140 дней. В зависимости от того, сколько малышей ждет будущая мама, срок нетрудоспособности продлевается.

Взаимодействовать в 2022 году предстоит по представленной схеме:

• Сразу после выгрузки с 1 января 2022 года электронного больничного листа в информсистему ФСС уведомит об этом работодателя и направит запросы для осуществления расчета.Как работодателю заполнить электронный больничный лист, смотрите в «КонсультантПлюс». Пробный доступ к системе можно получить бесплатно.
• В данной ситуации работодатель вправе не сразу ответить на запрос фонда, а только после того, как сотрудница напишет заявление на отпуск по беременности и родам. Связано это с тем, что многие женщины при благоприятном течении беременности продолжают работать чуть ли не до самых родов и, соответственно, в отпуск выходят гораздо позднее дня, прописанного врачом.
• О том, что отпуск оформляется на меньшее количество дней, ФСС узнает от работодателя и на основании полученных данных произведет расчет и выплату пособия по БиР.

В случае осложненных родов врачи выпишут дополнительные больничные в электронном виде в 2022 году. Их оплата будет производиться по описанным выше схемам.

Единовременное пособие по рождению ребенка

Для получения пособия по случаю рождения ребенка родителям больше не понадобится писать заявление и подтверждать, что один из родителей не претендовал на него ранее. С 2022 года ФСС узнает о появлении малыша от органов ЗАГСа, после того как они внесут соответствующую запись в Единый госреестр.

Как только запись появится, ФСС направит запрос в Пенсионный фонд для получения информации о месте работы родителей и проверит, не производилась ли выплата пособия на новорожденного. Получение пособие зависит от трудоустройства родителей:

• Если оба родителя работают по трудовым договорам, то пособие выплачивается одному из них, чаще всего маме.
• Если трудоустроен только один из родителей, то пособие получит он.
• Если родители не заняты ни у каких работодателей, то выплата пособия будет происходить через органы соцобеспечения.

В случае нехватки данных для назначения пособия (например, о районном коэффициенте) ФСС может обратиться к работодателю. Последний должен ответить в течение двух рабочих дней со дня получения запроса.

Пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет

О необходимости выплачивать пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет будет сообщать Фонду соцстрахования сам работодатель, на имя которого работники продолжат писать заявления о предоставлении отпуска по уходу и назначении соответствующего пособия. В течение 3 рабочих дней с момента получения заявления страхователь должен направить в ФСС форму «Сведения для назначения пособия». Отметим, что ее представление является разовым, ежемесячно заполнять и отправлять ее в ФСС не требуется.

Получив реестр, соцстрах назначит пособие и будет производить его выплату в течение всего срока. Деньги, выделенные соцстрахом на обеспечение ребенка до 1,5 лет, фонд перечисляет на карту МИР.

Для каких еще пособий понадобится эта карта, мы рассказывали здесь.

Исчисление пособий для трудящихся на Крайнем Севере сопряжено с определенными нюансами. О них рассказано в статье К+ «Особенности начисления ФСС пособий работникам Крайнего Севера». Ознакомиться с материалом можно бесплатно, воспользовавшись демодоступом к системе.

Как работнику проконтролировать выплату больничных пособий

Немаловажное для работников изменение в оплате больничных с 2021 года заключается в том, что теперь они могут проконтролировать выплату больничных пособий, что называется в режиме реального времени.

Для этого ФСС реализовал сразу несколько бесплатных сервисов, которые позволяют узнать, на какой конкретно стадии находится та или иная выплата и как скоро деньги поступят на счет сотрудника.

Здесь можно проконтролировать, поступили ли документы в отделение ФСС, а также отслеживать этапы их прохождения в виде определенных статусов (документ загружен, документ рассчитан, документ оплачен).

Обратите внимание, что данная возможность предоставляется только в случае, если работником был оформлен электронный больничный листок.

Также проверить статус выплаты можно и через специальное мобильное приложение «Социальный навигатор». Здесь также можно получить бесплатную консультацию специалиста ФСС, касающуюся порядка получения пособий.

Кроме того, сейчас в ФСС работают телефоны горячей линии. Например, москвичи могут уточнить, когда им выплатят больничные, по телефону (495) 650-19-17.

Что делать работодателям

У работодателей появились новые обязанности:

• При трудоустройстве или изменении данных направлять в ФСС сведения о работниках.
• Сообщать необходимые данные при открытом больничном и по запросу ФСС.
• Возвращать переплату по пособию, если оно завышено  неточных данных.

В 2021 году срок передачи сведений по запросу ФСС — 5 рабочих дней. В 2022 он сократится до 3 рабочих дней.

Список сведений и формы документов еще будут утверждены дополнительно — до конца года.

Всем, независимо от численности, нужно наладить взаимодействие с ФСС по электронным каналам связи. Для этого используется система «Социальный электронный документооборот» или каналы для отправки отчетности.

Какие пособия выплачивает ФСС

• больничные (за первые три дня платит работодатель. Если заболел член семьи, например, ребенок сотрудника, то фонд оплатит пособие, начиная с первого дня, больничный по травматизму полностью выплачивает ФСС);
• по беременности и родам;
• при рождении ребенка;
• по уходу за ребенком до полутора лет.

“С 1 января 2021 года действует

, которое определяет особенности расчета пособий, – рассказывает Светлана Ковалевская, ведущий эксперт “Актион Бухгалтерия”. – Новые правила почти не отличаются от действующих. В основном правки технические, например, учтен переход на прямые выплаты, отмечено, что в районах Крайнего Севера для сравнения зарплаты с МРОТ нужно учесть районные коэффициенты, также правила дополнили нормами о сравнении размера пособия по больничному с МРОТ”.

Выплата позволяет частично компенсировать утраченный трудовой доход в случаях, когда выполнение работы невозможно из-за краткосрочного ухудшения здоровья.

Размер пособия зависит от страхового трудового стажа (от пяти лет – 60% среднего заработка, от пяти до восьми лет – 80%, от восьми и более – 100%).

Это деньги, которые будущая мама получает незадолго до рождения ребенка за отпуск по беременности и родам. Минимальный размер пособия равен 63 932,4 руб, максимальный – 360 164 руб.

Единовременное пособие при рождении ребенка

Право на это пособие имеет один из родителей или лицо, его заменяющее. В случае рождения двух или более детей выплата производится на каждого ребенка. Размер единовременного пособия с 01.02.2021 по 31.01.2022 составляет 18 886,32 руб.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Выплачивается матерям, отцам, родственникам и опекунам, которые фактически осуществляют уход за ребенком. Как только малыш достигает возраста полутора лет, выплаты прекращаются.

“Если пособие по уходу за ребенком до полутора лет работнику было назначено в 2020 году, то для перехода на прямые выплаты из ФСС необходимо представить работодателю заявление о назначении и выплате данного пособия. Все остальные документы (свидетельство о рождении ребенка и справки с других мест работы в случае наличия таковых) для назначения пособия у работодателя уже имеются”, – объясняет Ирина Смирнова, эксперт по безопасности бизнеса, управляющий партнер и генеральный директор ООО “Ваш Бухгалтер”.

Получив от работника соответствующее заявление, работодатель должен приложить к нему подтверждающие документы (сформировать электронный реестр сведений) и передать их в ФСС. Срок отправки данных – не позднее пяти дней с момента обращения сотрудника. Электронный реестр сведений на выплату ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет подается в ФСС однократно.

Размер минимальной выплаты с 01.02.2022 по 31.01.2022 – 7 082,85 руб.

Другие выплаты

Фонд также выплачивает пособие нуждающимся женщинам, вставшим на учет в женскую консультацию на ранних сроках беременности и возмещает работодателю средства, потраченные на оплату погребения сотрудника, дополнительных выходных по уходу за ребенком-инвалидом и пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня больничного, выплаченное сверх норм льготникам.

Пилотный проект ФСС в 2021 году

Реформирование системы социального страхования началось еще 01.07.2011. До этого во всех регионах Российской Федерации пособия застрахованным лицам выплачивались работодателем и уменьшали при этом сумму начисленных им страховых взносов. Но потом страна начала постепенно переходить на прямые выплаты пособий ФСС.

В период 2012-2020 гг. правила финансирования пособий в пилотном проекте определялись постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294. Хронология вступления регионов в проект такова:

• Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область (с 01.01.2012 по 31.12.2020);
• Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край (с 01.07.2012 по 31.12.2020);
• Республика Крым, Севастополь (с 01.01.2015 по 31.12.2020);
• Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области (с 01.07.2015 по 31.12.2020);
• Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области (с 01.07.2016 по 31.12.2020).
• Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский и Приморский края, Амурская, Вологодская, Магаданская, Омская, Орловская, Томская области и Еврейская автономная область (с 01.07 2017 по 31.12.2020);
• Кабардино-Балкарская Республика, Республика Карелия, Республика Северная Осетия – Алания, Республика Тыва, Костромская и Курская области (с 01.07.2018 по 31.12.2020);
• Республика Ингушетия,  Республика Марий Эл, Республика Хакасия, Чеченская Республика, Чувашская Республика, Камчатский край, Владимирская, Псковская и Смоленская области, Ненецкий и Чукотский автономные округа (с 01.01.2019 по 31.12.2020);
• Забайкальский край, Архангельская, Воронежская, Ивановская, Мурманская, Пензенская, Рязанская, Сахалинская и Тульская области (с 01.07.2019 по 31.12.2020);
• Республика Коми, Республика Саха (Якутия), Удмуртская Республика, Кировская, Кемеровская, Оренбургская, Саратовская и Тверская области, Ямало-Ненецкий автономный округ (с 01.01.2020 по 31.12.2020);
• Республика Башкортостан, Республика Дагестан, Красноярский и Ставропольский края, Волгоградская, Иркутская, Ленинградская, Тюменская и Ярославская области (с 01.07.2020 по 31.12.2020).

Участие в пилотном проекте ФСС было обязательно для всех работодателей указанных регионов, права выбора у них не было.

С 2021 года пилотный проект распространили на всю территорию РФ. Правила финансирования теперь устанавливает постановление Правительства от 30.12.2020 № 2375. С 2022 года данный порядок планируется сделать постоянным.

Как просмотреть электронные больничные в личном кабинете ФСС

Получить доступ к своему личному кабинету ФСС (ЛК) можно на сайте Фонда социального страхования РФ (рис. 1).

Рис. 1. Стартовая страница

Рис. 2. Авторизация в ЛК ФСС

Рис. 3. Листки нетрудоспособности

Рис. 4. Выбор ЭЛН из списка

Для просмотра конкретного ЭЛН необходимо кликнуть мышью по номер ЭЛН. Откроется карточка ЭЛН (рис. 5 и 6).

Рис. 5. Карточка ЭЛН (начало)

Рис. 6. Карточка ЭЛН (продолжение)

Чтобы посмотреть информацию по каждой группе сведений, следует развернуть нужную группу, кликнув по знаку «+».

В ЛК ФСС также можно посмотреть дополнительную информацию по каждому пособию и его расчету.

Порядок и условия назначения и выплаты пособий гражданам, имеющим детей с 2021 г. (№ 668н от 29. 2020)

1.
Какие пособия затрагивает

2.
Какие нововведения в Порядке

3.
У кого есть право на детские пособия

4.
У кого нет права на пособия на детей

5.
Заявление и документы на детское пособие

Новый Порядок и условия назначения и выплаты гос. пособий гражданам, имеющим детей (далее – Порядок, Приказ № 668н) распространяется на 7 видов пособий, каждому из которых в документе посвящён отдельный раздел.

• пособие по беременности и родам (БиР);
• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
• единовременное пособие при рождении ребенка;
• единовременное пособие при передаче ребенка на воспитание в семью;
• ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
• единовременное пособие беременной жене военнослужащего, проходящего военную службу по призыву;
• ежемесячное пособие на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.

Одновременно утратил силу прежний регламент назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей (утв. приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 № 1012н).

Какие нововведения в Порядке

В основном, они касаются процедуры назначения и выплаты детских пособий – порядка обращения за выплатой, предоставления документов и их рассмотрения.

В частности, с 2021 года урегулирован порядок направления заявлений и документов для получения детских пособий, в том числе в электронной форме, через:

• личную явку в орган или организацию, назначающие пособия;
• МФЦ («Мои документы»);
• Единый портал Госуслуг;
• иными способами (по почте копии документов).

Установлено, что подача заявления и документов приравнены к согласию заявителя с обработкой его персональных данных (т. е. отдельное соглашение не подписывается).

Что касается письменного уведомления об отказе в пособии на ребенка, то установлен срок его направления заявителю – не позднее 5 рабочих дней с даты принятия соответствующего решения (ранее не уточнялось, что дни рабочие и с какого именно момента).

У кого есть право на детские пособия

Согласно новому Порядку № 668н, пособия на детей назначают и выплачивают следующим категориям лиц:

• гражданам РФ, проживающим на территории Российской Федерации;
• гражданам РФ, проходящим военную службу по контракту, службу в качестве лиц рядового и начальствующего состава в ОВД, национальной гвардии, в Гос. противопожарной службе, в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в органах принудительного исполнения РФ, в таможенных органах, и гражданскому персоналу воинских формирований РФ, находящихся на территориях иностранных государств, когда выплата этих пособий предусмотрена международными договорами РФ;
• постоянно проживающим на территории РФ иностранным гражданам и лицам без гражданства, а также беженцам;
• временно проживающим на территории РФ и подлежащим обязательному соцстрахованию на случай временной нетрудоспособности и материнства иностранцам и лицам без гражданства.

Размеры пособий на детей в районах и местностях, где установлены районные коэффициенты к заработной плате, определяют с их учётом, если они не учтены в составе зарплаты (п. 81 Порядка).

У кого нет права на пособия на детей

Пособия по Приказу № 668н не назначают:

• гражданам РФ, иностранным гражданам и лицам без гражданства, дети которых находятся на полном государственном обеспечении;
• гражданам РФ, иностранным гражданам и лицам без гражданства, лишенным родительских прав либо ограниченным в родительских правах (исключения –пособия по БиР, единовременное женщине, вставшей на учет в мед. организациях в ранние сроки беременности, единовременного пособия беременной жене военнослужащего, проходящего службу по призыву);
• гражданам РФ, выехавшим на постоянное место жительства за пределы России.

Заявление и документы на детское пособие

Электронные заявления и документы, необходимые для получения пособий на детей, подписывают простой электронной подписью заявителя.

Лица, имеющие право на получение пособий на детей, их законные представители или доверенные лица вправе по своей инициативе представить необходимые документы в полном объеме. Тогда чиновникам не придётся делать запросы в рамках межведомственного взаимодействия. И скорее всего, выплату сделают быстрее.

В Приказе № 668 учтено, что вместо бумажной трудовой книжки можно представить электронные сведения о трудовой деятельности (СТД-Р, СТД-ПФР).

Заключение

В остальном, Порядок сохранил прежние правила назначения и выплаты пособий на детей.

Как работать с больничными в 2022?

Как работать с электронными больничными : – Работник, получив у врача номер электронного больничного, сообщает его работодателю. – Бухгалтер создает больничный в применяемой программе документооборота и вводит его номер. ФСС присылает больничный

Что нового в оплате больничного листа в 2022?

То есть, при расчете пособия по временной нетрудоспособности в 2022 году в расчет принимаются выплаты за 2020 и 2021 годы. Процент оплаты больничного полностью зависит от продолжительности трудового стажа: 100% – 8 и более лет, 80% – от 5 до 8 лет, 60% – до 5 лет

Нужно ли отправлять реестр прямых выплат в ФСС в 2022?

Для оплаты ЭЛН в регионах, участвующим в пилотном проекте «Прямые выплаты », необходимо направить электронный реестр сведений на выплату пособия по временной нетрудоспособности в ФСС