Новые правила электронного документооборота с фсс россии при назначении пособий с 2022 года

Как это будет работать

Сотрудник должен будет однократно подать работодателю сведения о себе, где указать в том числе актуальный банковский счет. Это правило заложено и в ныне действующем постановлении о прямых выплатах. Кстати, ФСС только недавно пошевелился и разослал форму нужной бумаги – причем, до сих пор официально не утвержденной. В целом это даст фонду соцстрахования возможность собрать исчерпывающие сведения о каждом работающем.

Направлять документы и сведения в ФСС страхователь должен будет в течение трех рабочих дней. ФСС будет выплачивать деньги в течение 10 рабочих дней после получения сведений и документов. Если ФСС пособие выплатил с опозданием, то должен будет компенсировать это пеней в размере 0,5% за каждый день просрочки. Правда, это касается только производственных несчастных случаев и профзаболеваний, а в закон 255-ФЗ, регулирующий другие пособия, такую норму не вписали.

В выплате пособия ФСС сможет сразу отказать, если оперативно выявит какие-либо нарушения. Кроме того, если ФСС впоследствии при проверке решит, что документы, ставшие основанием для выплаты пособия, недостоверны, то сможет предъявить требование о возврате денег как работодателю, так и самому физлицу. При неисполнении ФСС сможет обращаться в суд, только если сумма долга более 3 тысяч рублей. Если меньше, то ему дадут возможность накопиться в течение трех лет. В суд фонд сможет пойти в течение полугода со дня, когда сумма превысила 3 тысячи. Или – если не набежало – в течение шести месяцев с момента, когда прошло три года. Подробнее обо всех условиях мы рассказывали, когда проект вносился в ГД.

Как действуют проактивные выплаты

• ФСС получает информацию об открытии и закрытии электронного листка нетрудоспособности (ЭЛН) от медучреждений и запрашивает недостающие данные о застрахованном лице у ПФР и работодателя.
• Работодателю нужно подтвердить полученные данные о застрахованном лице от ФСС либо дополнить или скорректировать их.
• Для начисления пособий ФСС ориентируется на внешние события:
  для пособий по временной нетрудоспособности — на закрытие больничного;для пособий по беременности и родам — на закрытие больничного;для пособий по рождению ребенка — на запись в Едином госреестре ЗАГСа.
  Для пособий по уходу за ребенком работодатель сам инициирует получение запроса от фонда на предоставление сведений для выплаты пособия.
• для пособий по временной нетрудоспособности — на закрытие больничного;
• для пособий по беременности и родам — на закрытие больничного;
• для пособий по рождению ребенка — на запись в Едином госреестре ЗАГСа.
  Для пособий по уходу за ребенком работодатель сам инициирует получение запроса от фонда на предоставление сведений для выплаты пособия.

Увеличение МРОТ

Актуальные федеральные значения указанных показателей приведены в таблице:

Так как заработная плата сотрудников не должна быть ниже МРОТ, то, соответственно, она должна быть проиндексирована до установленных значений. Привести заработок сотрудников к корректному размеру можно разными способами:

• внести изменения в штатное расписание предприятия и заключить с сотрудниками дополнительное соглашение к трудовому договору;
• ввести сотрудникам доплату до МРОТ, предварительно предусмотрев это начисление в положении об оплате труда.

Важно помнить, что при сравнении заработка сотрудника с установленным значением МРОТ не должны учитываться районный коэффициент и надбавка за работу на Крайнем Севере.

Изменение в документах для назначения пособий ФСС

2022 г. внес множество коррективов в части взаимодействия с ФСС – отмена бумажных больничных листов, сокращение причин нетрудоспособности, введение входящих запросов от ФСС. В дополнение к перечисленным изменениям, начиная с 1 июня, в действие вступают новые формы документов, необходимые для назначения и выплаты пособий от ФСС (Приказ ФСС РФ от 08.04.2022 № 119 «Об утверждении форм документов и сведений, применяемых в целях назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию»).

Так, уже с июня следует применять обновленные формы таких документов, как:

• сведения о застрахованных лицах;
• извещение о внесении исправлений в ЛН;
• уведомление о прекращении права работника на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Напоминаем, что, начиная с 2022 г., каждый работодатель в течение 3-х дней с момента принятия на работу сотрудника, должен предоставить сведения по нему в ФСС по утвержденной форме. Игнорирование данного правила может повлечь за собой штраф в размере 5000 рублей, что регламентировано ч. 4 ст.15.2 КоАП РФ.

Новый порядок оформления листков нетрудоспособности с 2022 года

С 01.01.2022 листки нетрудоспособности оформляютcя только в электронном виде (ч. 6 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022). По желанию физлица медорганизация вправе выдать ему выписку из электронного листка нетрудоспособности (ч. 7 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022) амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре. Исключение предусмотрено только в отношении лиц, сведения о которых составляют государственную и иную охраняемую законом тайну, и лиц, в отношении которых реализуются меры государственной защиты. Для них больничный лист по-прежнему будут оформлять только на бумаге (ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022).

В связи с такими изменениями действующий в настоящее время Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздрава России от 01.09.2020 № 925н, с 01.01.2022 утратил силу. Вместо него действует Порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа, утв. приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н.

Отличий между нынешним и будущим порядком оформления больничных листов не так много. Выделим основные моменты.

Исключены случаи, при которых больничный лист оформляется на бумажном носителе

Напомним, что до 01.01.2022 способ формирования больничного листа зависел от волеизъявления физлица. Так, по желанию физлица листок нетрудоспособности выдавался на бумажном носителе или формировался в электронном виде (ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). При этом Порядком № 925н были предусмотрены случаи, когда больничный лист выдавался только на бумаге. Это случаи, когда листок нетрудоспособности оформлялся:

• в связи с беременностью и родами женщине, уволенной в связи с ликвидацией организаций или прекращением деятельности индивидуального предпринимателя (ИП), если беременность наступила в течение 12 месяцев до признания женщины в установленном порядке безработной (п. 1 Порядка № 925н);
• безработному гражданину в целях подтверждения периода нетрудоспособности в качестве уважительной причины неявки в орган службы занятости (п. 2 Порядка № 925н);

Кроме того, если первоначально листок нетрудоспособности был оформлен в электронном виде, допускалась выдача продолжения больничного листа на бумажном носителе (п. 14 Порядка № 925н).

Из нового Порядка № 1089н названные положения исключены. Таким образом, во всех случаях гражданам формируется электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН).

Порядок № 1089н не содержит переходных положений. На семинарах представители ФСС РФ отмечают, что в случаях, когда нетрудоспособность наступила в 2021 году, закончится она в 2022 году, а работнику был выдан бумажный больничный, такой больничный в 2022 году не нужно менять на электронный. Если же в 2022 году листок нетрудоспособности не закрыт, а выдается его продолжение, такое продолжение будет сформировано уже в электронном виде.

Больничный лист при заболевании ребенка до 15 лет теперь выдается по единым правилам

До 01.01.2022 листок нетрудоспособности при уходе за больным ребенком оформлялся (п. 41 Порядка № 925н):

• на весь период лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) – если болеет ребенок в возрасте до 7 лет;
• по каждому случаю лечения ребенка (амбулаторно и в условиях совместного пребывания в стационаре) – если болеет ребенок в возрасте от 7 до 15 лет.

В соответствии с новым Порядком № 1089н при заболевании детей в возрасте до 15 лет листки нетрудоспособности оформляются одинаково – на весь период лечения ребенка (п. 44 Порядка № 1089н). При этом заметим, что правила оплаты больничных по уходу за ребенком с 01.01.2022 не изменились. Так, пособие по нетрудоспособности выплачивается (ч. 5 ст. 6 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022):

• при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком (если заболевание ребенка включено в Перечень, утв. Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, не более чем за 90 календарных дней в году);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка, но не более чем за 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Формирование больничных листов для беременных (планирующих беременность) женщин

В новом Порядке № 1089н закреплено, что в ситуации, когда болеет ребенок, а мать не может ухаживать за ним, т. к. находится в отпуске по беременности и родам, листок нетрудоспособности может оформить иной член семьи, который будет осуществлять уход за больным ребенком (п. 51 Порядка № 1089н).

В соответствии с пунктом 62 Порядка № 1089н при прерывании беременности на сроке менее 22 полных недель беременности женщине полагается больничный лист на весь период нетрудоспособности, но не менее 3 дней.

Заметим, что право на больничный в указанном случае содержалось и в Порядке № 925н. Однако в пункте 58 Порядка № 925н указано, что листок нетрудоспособности выдается при прерывании на сроке до 21-й полной недели. Предлог “до” означает, что 21-я неделя не учитывается. Получается, если беременность прервана на 21-й неделе, листок нетрудоспособности не выдавался.

С учетом новой формулировки в Порядке № 1089н при прерывании беременности на сроке 21 неделя женщине будет сформирован ЭЛН.

Отдельные новшества затронули порядок оформления листков нетрудоспособности при выполнении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

С 01.01.2022 листок нетрудоспособности можно получить как на весь период прохождения процедуры ЭКО (с даты переноса эмбриона до определения результата), так и отдельно на какой-либо этап процедуры. А именно на период (п. 66 Порядка № 1089н):

• овариальной стимуляции (в случае необходимости освобождения от работы);
• овариальной стимуляции и пункции фолликулов яичников;
• пункции фолликулов яичников;
• переноса (внутриматочном введении) эмбрионов.

Работодателям с 01. 2022 не нужно заполнять больничные листы

Порядок № 1089н содержит сразу два раздела с правилами заполнения листков нетрудоспособности. В одном перечислены правила оформления электронных больничных, а в другом – бумажных.

Правила практически не изменились, однако некоторые новшества есть.

Основное изменение состоит в том, что правила оформления листков нетрудоспособности более не содержат норм о порядке заполнения больничного работодателем. Это связано с тем, что все необходимые сведения для назначения фондом физлицам пособий работодатель будет передавать в ФСС РФ с помощью социального электронного документооборота (СЭДО), см. далее.

Всю информацию о больничных работодатели также должны получать от ФСС с помощью СЭДО. Об особенностях выплат ФСС пособий с 2022 года рассказывал 15.12.2021 на Едином онлайн-семинаре 1С для бухгалтеров и руководителей Г.В. Прямов, ВРИО руководителя Департамента информационных технологий и защиты информации ФСС РФ.

Ознакомиться с видеозаписью можно на сайте 1С:ИТС и на специальной странице в YouTube.

Видеозаписи выступлений других участников Единого онлайн-семинара 1С (представителей Минфина России, ФНС России, ЦРПТ, экспертов 1С) также можно найти на странице 1С:Лектория на сайте 1С:ИТС и на специальной странице в YouTube.

Изменились коды причин нетрудоспособности в листке нетрудоспособности

С 01.09.2022 коды нетрудоспособности для обозначения профессионального заболевания и травмы, полученной в результате несчастного случая на производстве, будут такими же, как и для обычного заболевания и бытовой травмы соответственно (п. 68 Порядка № 1089н).

Таким образом, до 01.09.2022 медорганизация при оформлении листка нетрудоспособности использует следующие коды:

• “01” – заболевание;
• “02” – травма;
• “04” – несчастный случай на производстве и его последствия;
• “07” – профессиональное заболевание или его обострение.

А с 01.09.2022 коды будут следующими:

• “01” – заболевание (в том числе профессиональное заболевание и его обострение);
• “02” – травма (в том числе несчастный случай на производстве или его последствия).

Помимо этого, с 01.09.2022 изменится код для обозначения факта установления инвалидности по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ) (п. 70 Правил № 1089н).

Так, до указанной даты (как и в настоящее время) в поле “Установлена / изменена группа инвалидности” указывается код “9 – Установлена утрата профессиональной трудоспособности”. Этот код проставляется при условии, что причина нетрудоспособности обозначена кодом “04” или “07”.

С 01.09.2022 бюро МСЭ будет использовать код “29” – “Установлена утрата профессиональной трудоспособности”.

Как обмениваться документами с ФСС

Документы, которые приходят из фонда, попадают на вкладку «Входящие».

Срок отправки ответа отражается в списке входящих документов в столбце «Ответ».

Какие документы могут поступать из ФСС:

• уведомления об электронных больничных,
• запросы сведений для назначения пособия,
• результаты приема отправленных документов,
• информацию о несоответствии сведений,
• сообщение о выплате пособия.

Что можно отправить в ФСС:

• подписку оператора на организацию по РНС,
• сведения о застрахованном лице,
• ответы на запросы сведений для назначения пособия.

Подробнее о документообороте с ФСС читайте в статье «Проактивные выплаты в 2022 году: как построить работу с ФСС по‑новому».

Как отправить СоЗЛ по сотрудникам

СоЗЛ надо направить в ФСС до выхода сотрудника на больничный, иначе уведомление не придет. Также уведомление не придет постфактум — например, если передать СоЗЛ в августе, то уведомления о больничных за июль не поступят.

В Экстерне можно создать СоЗЛ сразу по всем сотрудникам:

Завершение перехода на кадровый ЭДО

С ноября 2021 г., в силу изменений ТК, предприятиями проводилась работа по цифровизации документооборота в сфере трудовых отношений. Переход на кадровый ЭДО осуществлялся по усмотрению руководителей фирм на добровольной основе и включал в себя следующие этапы:

• разработка нормативного акта, который регламентировал бы переход на кадровый ЭДО внутри экономического субъекта;
• утверждение порядка внедрения новой системы.

В июне наступает заключительный этап перехода на кадровый ЭДО. Так, до 30 июня включительно все предприятия, которые ранее решили использовать его в работе, должны завершить процедуру перехода, что регламентировано ч.4 ст.2 Федерального закона от 22.11.2021 № 377-ФЗ.

Обратим внимание: указанные сроки относятся к тем организациям, которые изначально являлись участниками эксперимента по внедрению кадрового ЭДО, а после решили использовать данный механизм в своей работе на постоянной основе.

Чтобы продолжить работу с ЭДО, ответственным за данное направление лицам необходимо выполнить следующие действия:

• утвердить порядок кадрового ЭДО;
• обязательно уведомить всех работников предприятия о внедрении механизма на постоянной основе и получить их согласие;
• внедрить систему кадрового ЭДО;
• обеспечить всех лиц, задействованных сотрудников электронными подписями.

Отметим, что все расходы, связанные с налаживанием системы кадрового ЭДО обеспечиваются за счет средств предприятия. В состав этих расходов могут входить предоставление сотрудникам электронных подписей, работа (создание, использование, хранение) с электронными документами и иные затраты на внедрение.

Механизм скорректирован

Механизм выплат пособий в 2022 году в сравнении с 2021 годом частично скорректировался. Разберёмся в новых правилах, которые важно знать страхователю.

Все медицинские организации формируют листки нетрудоспособности только в электронном виде, независимо от страхового случая.

Работодатели получают к ним доступ через единую интегрированную информационную систему ФСС (далее ‒ ЕИИС «Соцстрах»).

В исключительных случаях больничный лист может быть выдан на бумажном носителе на руки застрахованному лицу, если сведения о нём составляют государственную тайну или в отношении него реализуются меры государственной защиты (п. 28 Закона от 30.04.2021 № 126-ФЗ).

Все электронные листки нетрудоспособности, размещённые медицинскими организациями в ЕИИС «Соцстрах», проверяются оператором ФСС. Так, в течение одного календарного дня автоматически формируется запрос в Пенсионный фонд России для проверки идентифицирующей информации о застрахованном лице, указанной в больничном, и получения сведений обо всех работодателях-страхователях или их отсутствии. По регламенту на проверку фондом отводится один календарный день.

При выявлении ошибок в персонифицированных сведениях ФСС взаимодействует с медицинской организацией, оформившей листок нетрудоспособности.

Если противоречий не выявят, оператор ФСС информирует застрахованное лицо через личный кабинет на сайте государственных услуг, а также страхователя по средствам электронного документооборота об открытии электронного листка нетрудоспособности.

Информирование страхователя об открытии не является основанием для назначения пособия. Для этого необходимо получить доступ к закрытому либо продлённому электронному больничному.

С помощью СПС КонсультантПлюс вы сможете уверенно взаимодействовать с надзорными органами, органами государственной и муниципальной власти.

Фонд социального страхования оповещает работодателя в онлайн-режиме об изменении статуса электронного листка нетрудоспособности: открыт, продлён, закрыт, аннулирован.

В уведомлении фонда указывается:

• Ф.И.О.;
• дата рождения;
• СНИЛС работника;
• номер и текущий статус листка нетрудоспособности;
• даты его формирования и выдачи;
• сведения о периоде нетрудоспособности и её причине;
• номер листка продолжения или дата к труду.

Доступ к электронному листку нетрудоспособности получит каждый работодатель, в том числе если их несколько, путём ввода номера СНИЛС и больничного листа сотрудника в ЕИИС «Соцстрах».

Узнать номер больничного страхователь может разными способами:

Если работодатель обнаружит ошибку, допущенную медицинской организацией в электронном больничном, ему необходимо направить в ФСС специальное сообщение «Информация об ошибке в ЭЛН».

Фонд в свою очередь уведомляет медицинскую организацию, оформившую электронный больничный лист, о необходимости выдачи дубликата.

В дубликате отметка «V» проставляется в полях «Дубликат» и «Первичный», если оформляется дубликат первичного бюллетеня. А период нетрудоспособности прописывается одной строкой как единый период (п. п. 68, 71 Порядка формирования листков нетрудоспособности, утверждённого Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н) (далее ‒ Порядка от 23.11.2021).

С помощью СПС КонсультантПлюс вы будете легко ориентироваться в законодательстве, вовремя отслеживать все изменения.

Если у застрахованного лица несколько работодателей, в ЕИИС «Соцстрах» формируется один электронный листок нетрудоспособности (п. п. 6‒8 Порядка от 23.11.2021). Поле «Место работы ‒ наименование организации» не заполняется.

Каждый страхователь учитывает уважительную причину отсутствия на работе, фиксируя её в табеле учёта рабочего времени, и определяет необходимость назначения и выплаты пособия за первые три дня, а также передачи сведений в ФСС России и подтверждения оплаты.

Работодатель, получив электронный листок нетрудоспособности, определяет период, за который причитается пособие, страховой стаж, средний заработок.

По запросу Фонда социального страхования в течение трёх рабочих дней работодатель обязан разместить в ЕИИС недостающие сведения для назначения пособия страховщиком, подписав усиленной квалифицированной  электронной подписью.

Таблица 1. Документы, которые вправе запросить ФСС

При наличии у страховщика этих сведений они не запрашиваются у страхователя.

Кроме вышеперечисленной информации фонд социального страхования взаимодействует с операторами информационных систем ЗАГС, социальной защиты, службы судебных приставов, ФНС. Получает сведения из федерального реестра инвалидов.

Уникальные аналитические материалы СПС КонсультантПлюс помогут вам при возникновении сложных ситуаций.

Если объём сведений будет не полным, фонд в течение пяти рабочих дней направит страхователю извещение о необходимости предоставления недостающей информации. Ещё пять рабочих дней даётся работодателю разместить недостающие данные в единой интегрированной информационной системе фонда.

Прежде чем назначить и выплатить пособие, ФСС отправляет запрос с предзаполненным набором сведений работодателю для подтверждения оплаты. Если по каким-то основаниям (например, отпуск за свой счёт или дистанционная работа в период освобождения от работы по временной нетрудоспособности или беременности и родам) конкретный вид пособия не должен подлежать оплате по информации, имеющейся у работодателя, то в программе следует выбирать отметку «Не подлежит оплате» (полностью или частично). Частичная оплата возможна, если листок нетрудоспособности был открыт в период отпуска без сохранения заработной платы и/или ежегодного отпуска по страховым случаям, связанным с карантином, уходом за больным членом семьи.

Если электронный больничный будет подлежать оплате, работодателю очень важно своевременно отреагировать на запрос ФСС и разместить в ЕИИС «Соцстрах» всю необходимую информацию.

С 01.01.2022 введены меры ответственности для страхователей (ст. 15.2 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ), представленные в таблице 2.

Таблица 2. Новая ответственность страхователей

Помимо штрафов, страхователю придётся возместить фонду ущерб, если размещённые работодателем сведения в ЕИИС  «Соцстрах» повлекли выплату излишних сумм страхового обеспечения (ст. 15.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Готовые решения СПС КонсультантПлюс подскажут, как действовать в конкретной ситуации: пошаговые инструкции, образцы документов, ссылки на правовые акты.

При наличии всех необходимых для назначения пособий сведений и подтверждения оплаты страхователем  страховщик в течение 10 рабочих дней выплачивает  физическому лицу назначенное пособие.

Перечисление гражданам страхового обеспечения ФСС осуществляет тем способом, который указан в форме сведений о застрахованном лице: через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию.

Форма сведений о застрахованном лице утверждена Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26.

Работодатель собирает указанные сведения с работников либо при трудоустройстве, либо по мере наступления страховых случаев и подписывает у работника.

Рис. 1. Фрагмент формы сведений о застрахованном лице

Рекомендуется заполнять форму сведений о застрахованном лице при трудоустройстве. Одновременно в письменном виде под подпись   уведомлять работника о необходимости повторной подачи сведений в бухгалтерию при изменении данных (например, фамилии, адреса регистрации, банковского счёта, желаемом способе получения пособий из ФСС).

Если не подтвердится страховой случай либо лицо будет признано не застрахованным, ФСС направит страхователю и застрахованному лицу мотивированный отказ в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам, ежемесячному по уходу за ребёнком до 1,5 лет.

Работодатель свою часть пособия по временной нетрудоспособности за первые три дня при заболевании или травме работника выплачивает в сроки, установленные для выплаты заработной платы, облагая НДФЛ и отражая в расчётах 6-НДФЛ и РСВ.

Работник, получив пособие, может заявить о перерасчёте раннее назначенного пособия по установленной форме (приложение 1 к Приказу ФСС РФ от 04.02.2021 № 26).

Собрав дополнительные сведения о выплатах, облагаемых страховыми взносами в расчётном периоде по справке 182н, либо желая заменить годы расчётного периода (по причине декретных отпусков), применённые изначально для исчисления среднего заработка, работник обращается с заявлением в бухгалтерию. А работодатель направляет его вместе с формой извещения о представлении недостающих документов (сведений) в ФСС (приложение 6 к Приказу ФСС РФ № 26).

До утверждения проекта приказа следует применять формы, утверждённые Приказом ФСС РФ от 04.02.2021 № 26 «Об утверждении форм документов, применяемых для назначения и выплаты в 2021 году территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователей в 2021 году на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами».

Энциклопедия спорных ситуаций СПС КонсультантПлюс позволит увидеть разные точки зрения по одному и тому же вопросу: что думает Минфин, налоговая, суды.

Страхователь и страховщик пересчитают назначенные пособия за всё прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню обращения застрахованного лица с таким заявлением, и произведут доплату в вышеуказанном порядке.

Если нетрудоспособность работника составила не более трёх дней, то ФСС не направит страхователю запрос на документы и обращаться в территориальный орган ФСС РФ не нужно, поскольку пособие за первые три дня болезни фонд не выплачивает, это обязанность работодателя (Письмо ГУ – МРО ФСС РФ от 26.08.2021 № 10-16/03-629л).

Порядок расчёта среднего заработка, страхового стажа для назначения пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством не изменился.

Расчёт пособий с 01.01.2022 по 01.09.2027 производится по положениям, утверждённым Постановлением Правительства РФ от 11.09.2021 № 1540 «Об утверждении Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребёнком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Назначая пособие за первые три дня заболевания или травмы работника, учтите технические правки, отличающие новый документ от ранее действующего Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375:

• пособие при полной занятости работника следует сравнить с федеральным МРОТ;
• если пособие назначают работнику, занятому в районах Крайнего Севера, для сравнения зарплаты с МРОТ нужно учесть районные коэффициенты.

По больничному листу, переходящему с 2021 года на 2022 год, пособия по временной нетрудоспособности следует рассчитывать исходя из среднего заработка работника за 2019‒2020 годы. (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

• Необходимо обеспечить электронный документооборот с Фондом социального страхования всем страхователям, независимо от налогового режима и размеров организации, включая индивидуальных предпринимателей.
• Получив электронный листок нетрудоспособности, соберите всю необходимую информацию для назначения пособий.
• По запросу ФСС размещаются сведения в ЕИИС «Соцстрах» в течение трёх рабочих дней, проверив их достоверность.
• Если данных будет недостаточно, ФСС их запросит, и у страхователя будет пять рабочих дней для их размещения в единой интегрированной информационной системе.
• После получения всех необходимых данных фонд запросит подтверждение оплаты. Внимательно оцените наличие оснований для назначения пособий, ведь в случае ущерба, связанного с излишней выплатой гражданину, ФСС взыщет его с работодателя и привлечёт к ответственности.

Вопросы и ответы – информационный банк СПС КонсультантПлюс, содержащий ответы госорганов и независимых экспертов на частные вопросы налогоплательщиков.

Электронные only

С 2022 года больничные будут только электронными. Любые работодатели не смогу обойтись без УКЭП – таковыми придется заверять сведения о закрытых больничных. Никаких исключений для малого бизнеса или для ИП не делается. Впрочем, к тому времени подпись можно будет оформить в ФНС бесплатно.

Поменяются некоторые нюансы исчисления пособий – об этом читайте здесь (эти нормы не изменились с момента внесения законопроекта в ГД). Кроме того, определение среднего заработка, установленное законом 255-ФЗ, дополнят – средним заработком для лиц, добровольно вступивших в правоотношения по “больничному” соцстрахованию (для ИП, адвокатов, нотариусов и так далее) в районах и местностях, где применяются районные коэффициенты, будет считаться МРОТ, определенный с учетом этих коэффициентов (сейчас для таких лиц в любых местностях – просто МРОТ).

Новые правила электронного документооборота с ФСС при назначении пособий с 2022 года

Поправки, внесенные Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ в Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ, действуют с 01.01.2022.

Согласно новой части 17 статьи 13 Закона № 255-ФЗ, Правительство РФ устанавливает:

• состав сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий;
• порядок получения документов органами ФСС РФ для прямых выплат пособий, в т. ч. в электронной форме.

Постановлением от 23.11.2021 № 2010 Правительство РФ утвердило правила получения отделениями ФСС РФ таких сведений и документов. Они действуют с 01.01.2022 (за исключением отдельных положений, которые вступят в силу 01.01.2023).

Основные изменения связаны с тем, что с 01.01.2022 ФСС РФ перешел на беззаявительный (иначе говоря, проактивный) порядок выплаты пособий.

Его суть в том, что информацию о страховом случае, в связи с которым назначается пособие, фонды будут получать не от работодателя (за одним исключением), а на основании сведений об открытии и закрытии листков нетрудоспособности, а также от иных ведомств в порядке обмена данными (в частности, от органов ЗАГС).

Напомним, что с 2022 года листки нетрудоспособности оформляются только в электронном виде (Федеральный закон от 30.04.2021 № 126-ФЗ, Постановление Правительства РФ от 23.08.2021 № 1381).

На бумажном носителе больничные листы продолжат выдавать только тем гражданам, сведения о которых составляют государственную (иную охраняемую законом) тайну, а также лицам, в отношении которых реализуются меры государственной защиты (новая ч. 28 ст. 13 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022). На упомянутых лиц положения комментируемых Правил не распространяются (п. 2 Правил № 2010).

Процедура заполнения ЭЛН и взаимодействия работодателя с ФСС РФ

Согласно Правилам № 2010, взаимодействие работодателя с фондом в части передачи документов и сведений для расчета и выплаты пособий осуществляется через систему социального электронного документооборота – СЭДО. Внедрение этого сервиса ФСС РФ анонсировал еще летом 2021 года. СЭДО – это бесплатный сервис, интегрированный в бухгалтерские программы. Подключиться к нему можно и через 1С.

В соответствии с пунктами 17-18 Правил № 2010 медицинская организация формирует для физлица листок нетрудоспособности в электронном виде и размещает его в информационной системе ФСС РФ – ЕИИС “Соцстрах”.

После этого от ФСС РФ поступает запрос в ПФР о предоставлении сведений о застрахованном физлице и о работодателе (отсутствует ли работодатель у физлица или нет, ИНН и КПП работодателя). В течение одного календарного дня с даты получения запроса ПФР размещает запрашиваемые данные в информационной системе ФСС РФ.

Далее информация об открытии электронного больничного поступает работодателю, а также в личный кабинет физлица на портале государственных и муниципальных услуг.

Кроме того, работодателю и физлицу поступают от ФСС РФ следующие сведения:

• о продлении, закрытии, аннулировании ЭЛН;
• направлении физлица на медико-социальную экспертизу;
• дополнении ЭЛН сведениями о проведении медико-социальной экспертизы.

Работодатели заполняют свою часть ЭЛН в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН (п. 22 Правил № 2010).

Сведения, которые работодатель должен внести, отражаются в запросе от фонда. Это могут быть, к примеру, сведения:

• о продолжительности страхового стажа;
• замене календарных лет;
• продолжительности рабочего времени.

Если сведения (или документы) работодатель подаст не в полном объеме, фонд в течение 5 рабочих дней с даты их получения направит работодателю извещение о предоставлении недостающих данных.

Получение извещения нужно подтвердить. Срок для этого – 3 рабочих дня со дня получения извещения. Если указанные действия работодатель не выполнит, фонд направит извещение заказным письмом. Оно будет считаться полученным по истечении 6 рабочих дней с даты отправления (абз. 3, 4 п. 10 Правил № 2010). В течение 5 рабочих дней с даты получения извещения необходимо предоставить недостающие сведения и документы (абз. 5 п. 10 Правил № 2010).

Также если фонд обнаружит нарушения в порядке заполнения больничного листа работодателем, то в течение 5 рабочих дней с даты закрытия больничного листа фонд направит извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Внести исправления в ЭЛН работодатель должен не позднее 5 рабочих дней со дня получения извещения (п. 11 Правил № 2010).

Если на дату назначения пособия работник не сможет представить работодателю справку о сумме заработка, полученного в расчетный период от иных нанимателей, фонд назначит физлицу пособие исходя из информации о том заработке, который получен от этого работодателя. При этом сотрудник не лишен возможности впоследствии предоставить работодателю указанную справку и одновременно с этим заявление о перерасчете пособия. Форму такого заявления должен утвердить ФСС РФ.

В пункте 13 Правил № 2010 указано, что сведения из справки о сумме заработка и заявление физлица о перерасчете пособия работодатель должен передать в фонд в течение 5 рабочих дней с даты их получения от сотрудника.

Если на дату назначения пособий сотрудник не написал заявление о замене лет (года) расчетного периода, а фонд в число запрашиваемых сведений не включил такое заявление, работник вправе сделать это после получения пособий от фонда. Сведения о замене лет (года) работодателю потребуется передать в фонд не позднее 5 рабочих дней со дня получения от физлица заявления о такой замене (п.п. 14, 22 Правил № 2010).

Из этого следует, что фонд пересчитает и доплатит пособие.

В Правилах не указано о санкциях за непредставление в фонд документов и (или) нарушение сроков такого представления. Однако ответственность за названные действия закреплена в статье 15.2 Закона № 255-ФЗ в редакции от 01.01.2022. Санкции следующие:

• за отказ от представления документов, необходимых для назначения пособий, налагается штраф в размере 200 руб. за каждый непредставленный документ;
• за представление недостоверных сведений и документов или их сокрытие, которые повлекли выплату пособия в излишнем размере, – штраф в размере 20 % от суммы излишне понесенных фондом расходов, но не более 5 000 руб. и не менее 1 000 руб.;
• за нарушение установленного срока представления запрашиваемых сведений – штраф в размере 5 000 руб.

От редакции. В 1С:ИТС на странице 1С:Лектория см. видеозаписи онлайн-лекций о прямых выплатах пособий из ФСС, СЭДО, поддержке в “1С:Зарплате и управлении персоналом 8” (ред. 3) с участием представителей ФСС и экспертов 1С.

Работодателям – не легче

ФСС получит право проводить два новых вида камеральных и выездных проверок:

• правильности подтверждения основного вида деятельности;
• полноты и достоверности представляемых страхователем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, для принятия решения о финансовом обеспечении предупредительных мер.

Для работодателей вводятся новые штрафы. За недостоверные сведения в документах, поданных в ФСС – 20% от излишне выплаченного пособия, но не более 5 тысяч и не менее 1 тысячи рублей. Это будет указано в обоих законах (125-ФЗ и 255-ФЗ).

Кроме того, “больнично-материнский” 255-ФЗ будет предусматривать также штрафы по 200 рублей за каждый непредставленный документ, а также – за нарушение страхователем срока представления фонду сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия – 5 тысяч рублей. В существующую норму закона 125-ФЗ о 200-рублевом штрафе впишут также непредставление документов при проверке в отношении достоверности сведений, поданных на пособие. Подробнее о новых проверках и штрафах смотрите здесь.

Сроки представления сведений и документов в ФСС

Назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, а также сведений, имеющихся в распоряжении страховщика. Кроме того, ФСС вправе запрашивать необходимые сведения и документы у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.

Информационное взаимодействие страхователей и страховщика в электронном виде осуществляется с использованием системы электронного документооборота страховщика. Формат информационного взаимодействия утверждается страховщиком.

Как и ранее, при наступлении страхового случая застрахованное лицо представляет страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, в случае их отсутствия у страхователя.

Сведения о застрахованном лице представляются страхователю при трудоустройстве застрахованного лица или в период осуществления им трудовой, служебной и иной деятельности, а также при их изменении.

Страхователь передает полученные им сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий, и сведения о застрахованном лице в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации в срок не позднее 3 рабочих дней со дня их получения.

Если сведения представлены не в полном объеме, то страховщик в течение 5 рабочих дней со дня их получения направит страхователю в электронной форме или по почте заказным письмом извещение о представлении недостающих сведений и документов. Получение данного извещения нужно подтвердить в электронной форме в течение 3 рабочих дней со дня его получения. В случае отсутствия подтверждения о получении извещения страховщик в течение 3 рабочих дней со дня истечения срока, установленного для такого подтверждения, направит извещение по почте заказным письмом, которое считается полученным по истечении 6 рабочих дней со дня его отправления.

В этом случае страхователь должен представить страховщику недостающие сведения и документы в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Если страховщик выявит нарушение порядка оформления листка нетрудоспособности, то в течение 5 рабочих дней со дня его закрытия ФСС направит медицинской организации, его сформировавшей, или страхователю соответственно в установленном порядке извещение с указанием перечня необходимых исправлений. Медицинская организация или страхователь в течение 5 рабочих дней со дня получения такого извещения должны внести необходимые исправления.

Если у застрахованного лица на день наступления страхового случая нет справки (справок) о сумме заработка, необходимой для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то соответствующее пособие будет назначено страховщиком на основании представленных страхователем сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком. Для перерасчета ранее назначенного пособия застрахованное лицо вправе представить страхователю заявление о таком перерасчете и справку о сумме заработка, сведения из которых передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

В целях замены календарных лет (календарного года) в расчетном периоде в соответствии с п. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ застрахованное лицо после назначения или выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком вправе представить страхователю соответствующее заявление. Сведения о замене календарных лет (календарного года) в расчетном периоде на основании такого заявления передаются страхователем страховщику в срок не позднее 5 рабочих дней со дня их получения.

Информация о назначении и выплате пособия размещается страховщиком в Единой государственной информационной системе социального обеспечения (ЕГИС СО) в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Информация о выплате пособия направляется в личный кабинет застрахованного лица, получившего пособие, на портале госуслуг.

Сведения и документы, необходимые для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам

Основным документом для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика (ЕИИС «Соцстрах») в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН).

Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием является акт о несчастном случае на производстве или акт о случае профессионального заболевания либо судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

После размещения электронного листка нетрудоспособности в ЕИИС «Соцстрах» оператор данной системы в автоматизированном режиме сформирует и направит в ПФР запрос с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии), даты рождения, СНИЛС о представлении:

• сведений о соответствии данных застрахованного лица, содержащихся в запросе, сведениям индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования;
• сведений о страхователе (страхователях) застрахованного лица, у которого занято застрахованное лицо, в том числе об ИНН и КПП.

ПФР в срок, не превышающий одного календарного дня со дня получения запроса, даст ответ страховщику. После завершения идентификации застрахованного лица и подтверждения факта его трудоустройства у соответствующего страхователя оператор направит информацию об открытии ЭЛН страхователю в электронной форме.

Если ПФР даст ответ об отсутствии сведений о занятости застрахованного лица у страхователя, то информация об этом и уведомление о необходимости обращения к страхователю в целях заполнения страхователем ЭЛН будут направлены в личный кабинет застрахованного лица на портале госуслуг.

Оператор направляет страхователю:

• информацию о продлении, закрытии, аннулировании ЭЛН;
• информацию о направлении застрахованного лица на медико-социальную экспертизу;
• информацию о дополнении ЭЛН сведениями, касающимися проведения медико-социальной экспертизы застрахованного лица.

Страхователи не позднее 3 рабочих дней со дня получения данных о закрытии ЭЛН по запросу страховщика размещают в ЕИИС «Соцстрах» подписанные усиленной квалифицированной электронной подписью сведения для назначения пособий.

Для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности страхователь должен представить:

• сведения о продолжительности страхового стажа застрахованного лица на день наступления временной нетрудоспособности;
• сведения о суммах выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые включались в базу для начисления страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с законодательством РФ (далее – страховые взносы), за расчетный период у данного страхователя и (или) у другого страхователя, если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя, с разбивкой по годам расчетного периода;
• сведения о замене календарных лет в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
• сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
• сведения о продолжительности рабочего времени застрахованного лица – в случае, если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени;
• сведения о периоде освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством РФ, в том числе о периоде предоставленного ему ежегодного оплачиваемого отпуска, – если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
• сведения о периоде отстранения застрахованного лица от работы в соответствии с законодательством РФ, за который не начисляется заработная плата, – если временная нетрудоспособность приходится на указанный период;
• сведения о периоде заключения под стражу или административного ареста застрахованного лица – если временная нетрудоспособность приходится на указанные периоды;
• сведения о периоде проведения судебно-медицинской экспертизы застрахованного лица – если временная нетрудоспособность приходится на указанный период;
• сведения о периоде простоя – если временная нетрудоспособность приходится на период простоя;
• сведения о размере сохраняемой за период простоя заработной платы – если временная нетрудоспособность, наступившая до периода простоя, продолжается в период простоя;
• сведения о периоде отсутствия застрахованного лица на работе в связи с временной нетрудоспособностью;
• сведения о наступлении временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;
• сведения о наступлении временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления;
• сведения о том, что застрахованное лицо приступило к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях до 1 января 2007 года и продолжает работать в этих районах и местностях, если его страховой стаж составляет менее 8 лет (при наличии таких сведений).

Для назначения и выплаты пособия по беременности и родам страхователь должен представить:

• сведения о дате начала отпуска по беременности и родам;
• сведения о продолжительности страхового стажа застрахованного лица на день наступления отпуска по беременности и родам;
• сведения о суммах выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, которые включались в базу для начисления страховых взносов, за расчетный период у данного страхователя и (или) у другого страхователя, если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя, с разбивкой по годам расчетного периода;
• сведения о количестве календарных дней, приходящихся на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за этот период страховые взносы не начислялись, в расчетном периоде у данного страхователя и (или) у другого страхователя, если в расчетном периоде застрахованное лицо работало у другого страхователя;
• сведения о замене календарных лет в расчетном периоде на основании заявления застрахованного лица;
• сведения о районном коэффициенте, используемом при исчислении пособий;
• сведения о продолжительности рабочего времени застрахованного лица – если на момент наступления страхового случая застрахованное лицо работает на условиях неполного рабочего времени.

Указанные сведения размещаются страхователем в объеме, указанном в запросе страховщика, который направляется страхователю одновременно с данными о закрытии электронного листка нетрудоспособности. При наличии у страховщика этих сведений они не запрашиваются у страхователя.

Кроме того, ФСС вправе запросить интересующие его сведения из следующих источников: ЕГР ЗАГС, ЕГИС СО, ФГИС «Федеральный реестр инвалидов», ФССП, ФНС.

Отметим, что данные из ФССП, а именно исполнительные документы, предусматривающие обращение взыскания на пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое застрахованному лицу, помогут решить вопрос с удержанием алиментов.

Какие сведения о сотрудниках работодатели должны передавать в ФСС с 2022 года?

дата рождения, СНИЛС, ИНН (при наличии), способ перечисления социальных пособий и банковские реквизиты, либо признак того, что человек больше не является работником данного страхователя

Как подать данные в ФСС в 2022 году?

Сведения о застрахованном лице» можно отправить на бумаге в региональное отделение ФСС либо сдать в электронном виде через СЭДО в сервисе оператора электронного документооборота. Например, такая возможность есть в Контур. 27 мая 2022 г

Нужно ли отправлять Элн в ФСС в 2022?

Для оплаты ЭЛН в регионах, участвующим в пилотном проекте «Прямые выплаты», необходимо направить электронный реестр сведений на выплату пособия по временной нетрудоспособности в ФСС